Częstość występowania reumatycznych chorób serca wykrytych metodą echokardiograficzną ad 5

Częstość występowania subklinicznej reumatologicznej choroby serca wzrosła z wiekiem z 2,4% na najniższym tercylu (9 lat lub mniej) do 4,1% na najwyższym tercylu (12 lat lub więcej) (P = 0,04). Stosując obserwowaną częstość występowania w naszej próbie 2170 dzieci do całej populacji dzieci w wieku od 6 do 17 lat w Maputo (1 140 000), szacujemy, że 2622 przypadki reumatycznej choroby serca zostaną wykryte podczas badań klinicznych w porównaniu z 34 656 przypadków, w których zostałby wykryty przez badanie echokardiograficzne.
Dyskusja
Chociaż nie ma wątpliwości, że reumatyczna choroba serca pozostaje główną przyczyną zachorowalności i umieralności w krajach rozwijających się, najnowsze doniesienia o około 15 milionach przypadków w krajach rozwijających się1, 2, mogą nie docenić faktycznego obciążenia tą chorobą, ponieważ szacunki te opierają się na chorobowości. dane uzyskane w wyniku kompleksowego badania klinicznego zamiast badania echokardiograficznego. Nasze wyniki sugerują, że badanie echokardiograficzne może wykryć około 10 razy więcej przypadków niż badania kliniczne u dzieci w wieku szkolnym w Azji Południowo-Wschodniej i Afryce Subsaharyjskiej.
Nawet badanie echokardiograficzne dzieci w wieku szkolnym może nie doceniać prawdziwej częstości występowania reumatycznych chorób serca, ponieważ głównymi czynnikami ryzyka gorączki reumatycznej są ubóstwo, przeludnienie i słaby dostęp do usług medycznych, z których wszystkie prawdopodobnie wiążą się ze zmniejszonym prawdopodobieństwem uczęszczania do szkoły. Ponadto wysokie wskaźniki rozpowszechnienia obserwowaliśmy w przypadku dwóch populacji dzieci o średnim wieku zaledwie 10-12 lat, a dane społeczności pochodzące od australijskich aborygenów sugerują, że częstość występowania choroby reumatycznej serca jest znacznie wyższa u dzieci w wieku powyżej 15 lat. 1,6
Istnieją co najmniej dwa pilne powody, aby uzyskać dokładne dane dotyczące częstości występowania reumatycznych wad zastawkowych u dzieci: aby poprowadzić regionalne planowanie usług zdrowotnych i dokładnie zidentyfikować dzieci dotknięte chorobą, aby były ukierunkowane na profilaktykę wtórną. Chociaż wiele przypadków reumatycznych wad zastawkowych u dzieci może ustąpić samoistnie, 7 z nich przejdzie do klinicznie manifestowanej choroby w młodym wieku dojrzałym.1 Profilaktyczna antybiotykoterapia i regularna obserwacja medyczna, jeśli zostaną odpowiednio podane, mogą być wysoce skuteczne w zapobieganiu progresji choroby, nawet u dzieci. z subkliniczną chorobą.3
Zgłoszone tutaj ankiety terenowe zostały zaplanowane i skoordynowane centralnie z naszymi instytucjami zlokalizowanymi w Paryżu, a wybór krajów do tego projektu był częściowo oparty na naszych kontaktach i wiedzy na temat rządowych i medycznych usług w Kambodży i Mozambiku. Początkowo zaskakujące odkrycia w Kambodży skłoniły nas do podjęcia podobnego badania w Mozambiku, z bardziej rygorystycznymi protokołami dotyczącymi losowego wyboru szkół i dzieci, a także protokołów do obserwacji podmiotów, w celu oceny uogólnienia naszych wyników. Chociaż czynniki środowiskowe, predyspozycje genetyczne, swoiste czynniki zjadliwości serotypów paciorkowców grupy A, zarządzanie profilaktyką antybiotykową i dostęp do opieki profilaktycznej mogą mieć wpływ na częstość występowania w określonych obszarach, nie ma powodu, aby wierzyć, że nasze odkrycia, które były te dwie lokalizacje byłyby ważne tylko w badanych krajach
[więcej w: szpital jelenia góra rejestracja, wirus bostoński wikipedia, rtg zęba cena ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Częstość występowania reumatycznych chorób serca wykrytych metodą echokardiograficzną ad 5

  1. High Kingdom Warrior pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: Dobry dentysta Kraków[…]

  2. Liwia pisze:

    Znajomy ma gospodarstwo i rente, popija wódeczke, a rente dostał na ciśnienie.

  3. Łucja pisze:

    [..] Cytowany fragment: catering dla firm wrocław[…]

  4. Maria pisze:

    Mam 59 lat i od 2 lat biorę tabletki