Częstość występowania reumatycznych chorób serca wykrytych metodą echokardiograficzną cd

Przeprowadzono ostrożne osłuchiwanie serca u pacjenta w pozycji leżącej i pozostawionej w pozycji odejścia bocznego. Dzieci, u których wykryto klinicznie szmer organiczny, a obecność reumatycznej choroby serca potwierdzono echokardiograficznie, sklasyfikowano jako mające klinicznie wykrytą chorobę reumatyczną serca. Kryteria echokardiograficzne zostały uzgodnione przez wszystkich obserwatorów zarówno w badaniach Kambodży, jak i Mozambiku, zanim odczyty ultrasonograficzne zostały odczytane przez echokardiografów, którzy nie byli świadomi wyników klinicznych. Tylko lewostronne zastawki były badane pod kątem cech reumatycznych chorób serca; łagodna niedomykalność zastawki trójdzielnej i niedomykalność płucna były często odnotowywane, ale nie uznano ich za wskazujące na chorobę reumatyczną serca. Chorobę reumatyczną serca określono przez obecność jakiegokolwiek wyraźnego dowodu niedomykalności zastawki mitralnej lub zastawki aortalnej, obserwowanej w dwóch płaszczyznach za pomocą echokardiografii dopplerowskiej, której towarzyszyły co najmniej dwie z następujących trzech nieprawidłowości morfologicznych zastawki zwrotnej: ograniczona ruchliwość ulotki, ogniskowa lub uogólnione pogrubienie zastawkowe i nieprawidłowe zgrubienie przedsionkowe. Dla jednoznacznej diagnozy reumatycznej choroby serca, cechy te musiały być zidentyfikowane zgodnie przez każdego z echokardiografów, z których wszyscy byli doświadczeni w diagnozowaniu i leczeniu reumatycznej choroby serca.
Analiza statystyczna
Każde badanie obejmowało ponad 2000 dzieci i miało ponad 90% mocy na poziomie istotności 0,01, aby przetestować hipotezę, że badanie echokardiograficzne ujawniłoby dwa razy więcej przypadków chorób reumatycznych, jak można by oczekiwać na podstawie opublikowanych danych dotyczących rozpowszechnienia z badań klinicznych badania (5 przypadków na 1000 dzieci) .2 Nasze obliczenia wielkości próby oparto na wynikach wcześniejszych badań nad kliniczną częstością występowania reumatycznych chorób serca; ponieważ częstość występowania obserwowana w naszych badaniach była wyższa niż oczekiwano, nasze rozmiary próbek były wyraźnie zawyżone.
Wszystkie dane analizowano w INSERM, Unit 780 Avenir, Epidemiologia sercowo-naczyniowa, Villejuif, Francja, z oprogramowaniem SAS (wersja 8.2). Dane opisowe przedstawiono jako średnie . SD; Próbki zostały porównane z testem t Studenta niezależnego. Dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 została uznana za wskazującą na istotność statystyczną. Obliczono ułamek dzieci, u których wyniki były prawidłowe według kryteriów klinicznych i nieprawidłowe według kryteriów echokardiograficznych. Ponadto, szybkość wykrywania przez echokardiograficzne badania przesiewowe obliczono za pomocą wzoru całkowitego prawdopodobieństwa w następujący sposób: wskaźnik wykrycia = p1 + (1 – p1) × p2, gdzie p1 jest prawdopodobieństwem nieprawidłowego wyniku w wyniku klinicznego badania przesiewowego i p2 to prawdopodobieństwo nieprawidłowego wyniku echokardiograficznego badania przesiewowego po prawidłowym wyniku badania klinicznego.
Wyniki
Kambodża
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów. Spośród 3677 dzieci badanych w Kambodży 52,0% stanowili mężczyźni, a średni wiek 11,7 . 2,5 roku (tabela 1). U 8 dzieci stwierdzono kliniczne objawy choroby reumatologicznej potwierdzone echokardiograficznie, co odpowiada częstości 2,2 na 1000 dzieci (95% przedział ufności [CI], 0,7 do 3,7)
[więcej w: darmowe leki po 75 roku życia, wojskowa specjalistyczna przychodnia lekarska, megamed bełchatów ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Częstość występowania reumatycznych chorób serca wykrytych metodą echokardiograficzną cd

  1. Mieszko pisze:

    Do tego non stop zimne ręce

  2. Mieszko pisze:

    Article marked with the noticed of: makeup[…]

  3. Nicola pisze:

    Sporo informacji ale ciezko sie to czyta

  4. Electric Player pisze:

    [..] Odniesienie w tekscie do nandrolon decanate[…]

  5. Paweł pisze:

    Też tak miałam ostatnio