Koszt palenia wsród osób bezdomnych

Trzy czwarte bezdomnych osób dorosłych pali papierosy1. Udokumentowano istotne skutki zdrowotne palenia tytoniu wśród osób bezdomnych, 2 ale mniej wiadomo na temat skutków finansowych używania tytoniu w tej populacji. Od kwietnia do lipca 2014 r. Wykorzystaliśmy próbkowanie w czasie3 do badania bezdomnych dorosłych palaczy papierosów w pięciu klinikach o dużej objętości obsługiwanych przez Boston Health Care for the Homeless Program w schronisku pogotowia, centrum dziennym i akademickim medycznym. Centrum. Wśród 357 uprawnionych osób udział wzięło 306 (86%). Zapytaliśmy uczestników, ile pieniędzy wydali na tytoń w poprzednim tygodniu, zbadali całkowite wydatki na ten tydzień i podzielili próbkę na trzecią, zgodnie z poziomem uzależnienia od nikotyny, jak oceniono za pomocą testu Fagerströma na uzależnienie od nikotyny. 4 Pytaliśmy również o dochody za poprzedni miesiąc oraz o trudności w znalezieniu schronienia, jedzenia, ubrań, gd zieś do prania i gdzieś skorzystać z łazienki w ciągu tego miesiąca5. Oceniliśmy tendencje w zakresie wydatków na tytoń, dochody i koszty utrzymania według stopień uzależnienia od nikotyny. Wyliczyliśmy wydatki i dochody w 99. percentylu, aby ograniczyć wpływ ekstremalnych wartości odstających. Tabela 1. Tabela 1. Wydatki na tytoń, dochody i trudności życiowe wśród bezdomnych palaczy. Trzy czwarte uczestników to mężczyźni, a średni wiek to 48 lat; 36% było białych, 41% było czarnymi, a 18% Hiszpanami. Uczestnicy zgłosili, że wydali średnio 44 USD (95% przedział ufności [CI], 40 USD do 47 USD) na tytoń w poprzednim tygodniu i średni dochód w wysokości 513 USD (95% CI, 462 USD do 564 USD) w poprzednim miesiącu (Tabela 1) . Znaczna część zgłosiła trudności w znalezieniu schronienia (49%), żywności (41%), odzieży (50%), gdzieś do prania (35%) i gdzieś korzystać z łazienki (43%) w poprzednim miesiącu. Uzależnienie od nikotyny było znacząco związane z wydatkami na tytoń w poprzednim tygodniu (P <0,001), ale nie z dochodem (P = 0,45). Palacze z większą zależnością od nikotyny zgłosili, że mają więcej trudności ze znalezieniem schronienia (P = 0,01), jedzenie (P = 0,049), odzież (P = 0,04), gdzieś do prania (P = 0,005), i gdzieś do korzystania z łazienki (P = 0,01 ), chociaż związku przyczynowego nie można wywodzić z tych związków. W badaniu tym, bezdomni palacze o wyższym poziomie uzależnienia od nikotyny wydali więcej pieniędzy na tytoń, podczas gdy z większymi trudnościami radzili sobie z potrzebami utrzymania. Silna korelacja między wydatkami tytoniowymi a zależnością od nikotyny przemawia za zrozumieniem tych wydatków jako przejawem uzależnienia, a nie za niewłaściwymi priorytetami. W przypadku projekcji w ciągu 30 dni średnie i mediany wydatków na tytoń w tej próbie stanowią odpowiednio 36% i 29% średniego i mediana miesięcznego dochodu. Odkrycia te sugerują, że pomaganie bezdomnym palaczom w rzuceniu palenia może przynieść znaczne korzyści finansowe. Travis P. Baggett, MD, MPH Nancy A. Rigotti, MD Eric G. Campbell, Ph.D. Massachusetts General Hospital, Boston, MA Wspierane przez grant Narodowego Instytutu ds. Narkomanii (K23DA034008, do dr Baggett). Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego listu na stronie. Poglądy wyrażone w niniejszym liście leżą wyłącznie w gestii autorów i niekoniecznie odzwierciedlają oficjalne poglądy Narodowego Instytutu Zdrowia. 5 Referencje1. Baggett TP, Rigotti NA. Palenie papierosów i porady, aby rzucić palenie w narodowej próbie bezdomnych dorosłych. Am J Prev Med 2010; 39: 164-172 Crossref Web of Science Medline 2. Baggett TP, Chang Y, Singer DE, i in. Zgony związane z tytoniem, alkoholem i narkotykami oraz ich udział w zmniejszaniu się śmiertelności w kohorcie bezdomnych dorosłych w Bostonie. Am J Public Health 2015; 105: 1189-1197 Crossref Web of Science Medline 3. Muhib FB, Lin LS, Stueve A, i in. Oparta na miejscu metoda pobierania próbek trudno dostępnych populacji. Public Health Rep 2001; 116: Suppl 1: 216-222 Crossref Web of Science Medline 4. Heatherton TF, Kozłowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. Test Fagerströma na uzależnienie od nikotyny: rewizja kwestionariusza tolerancji Fagerströma. Br J Addict 1991; 86: 1119-1127 Crossref Medline 5. Gelberg L, Gallagher TC, Andersen RM, Koegel P. Radzenie sobie z priorytetami jako barierą dla opieki medycznej wśród bezdomnych dorosłych w Los Angeles. Am J Public Health 1997; 87: 217-220 Crossref Web of Science Medline Materiał uzupełniający (3) [przypisy: podolog, endometrioza leczenie, angiolog ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.