Wczesne leczenie ostrego żółciowego zapalenia trzustki za pomocą endoskopowej papillotomii cd

Wszystkie wartości P mniejsze niż 0,05 uważano za wskazujące na istotność statystyczną (w teście dwustronnym). Obliczenia statystyczne wykonano za pomocą oprogramowania komputerowego SPSS i Nanostat. Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów według grupy leczenia i przyczyny ostrego zapalenia trzustki. Charakterystykę pacjentów i przyczyny ostrego zapalenia trzustki w obu grupach przedstawiono w tabeli 1. Charakterystyka kliniczna i hematologiczna pacjentów w chwili przyjęcia były porównywalne.
Wynik dla 97 pacjentów poddanych awaryjnemu ERCP
Tabela 2. Tabela 2. Ustalenia w czasie ERCP u 195 pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki, według grupy leczenia i przewidywanej ciężkości choroby. W czasie nagłego zdarzenia rozpoznano ERCP, spuchniętą brodę, uderzony kamień ambrowy, ascaris wystające z brodawki i kamień w dwunastnicy (Tabela 2). Kamienie z ampułką lub wspólnym przewodem żółciowym zidentyfikowano u 18 pacjentów, u których przewidywano łagodne zapalenie trzustki iu 19 pacjentów, u których przewidywano ciężkie zapalenie trzustki na podstawie stężenia mocznika i glukozy w chwili przyjęcia. Papilotomia endoskopowa zakończyła się powodzeniem u wszystkich tych 37 pacjentów. U jednego chorego, u którego wystąpiło łagodne zapalenie trzustki, nie udało się zidentyfikować wspólnego kanału żółciowego przez udany ERCP, ale następnie wykryto go podczas operacyjnej cholangiografii. Nie udało się wykonać ERCP u 10 pacjentów, z których 5 miało łagodne zapalenie trzustki, a 5 z nich miało ciężkie zapalenie trzustki. Spośród tych 10 pacjentów u osoby, u której stwierdzono łagodne zapalenie trzustki, stwierdzono później wspólny kamień żółciowy w czasie operacyjnej cholangiografii, 2 miało tylko kamienie żółciowe, a 7 nie miało kamieni żółciowych. Spłonęło pięciu pacjentów, u których wystąpiło ciężkie zapalenie trzustki; jeden zmarł po wydobyciu kamienia ze wspólnego przewodu żółciowego, a w pozostałych czterech obecność kamieni żółciowych została wykluczona podczas laparotomii lub autopsji.
Wynik 98 pacjentów przyjmujących leczenie zachowawcze
Spośród 58 pacjentów, u których przewidywano łagodnego zapalenia trzustki, selektywny ERCP był przeprowadzony u 9 pacjentów, mediana 48 godzin (zakres od 14 do 57) po przyjęciu z powodu rozwoju ostrego zapalenia dróg żółciowych (5 pacjentów) lub wstrząsu septycznego (4 pacjentów ). Kamienie pęcherzykowe znaleziono u czterech pacjentów, a kamienie żółciowe u czterech pacjentów. Jeden pacjent nie miał kamieni żółciowych i bez powodzenia odzyskał zdrowie. Kamienie amortyzujące zostały z powodzeniem wyodrębnione, a troje pacjentów powróciło bez powikłań; czwarty pacjent miał nawracającą gorączkę i stwierdzono, że ma zgorzelowe zapalenie pęcherzyka żółciowego podczas laparotomii.
Spośród 40 pacjentów, u których przewidywano ciężkiego zapalenia trzustki, selektywne badanie ERCP przeprowadzono u 18 pacjentów w okresie od 12 do 288 godzin po przyjęciu (mediana, 60) z powodu ostrego zapalenia dróg żółciowych (5 pacjentów), wstrząsu septycznego (6 pacjentów) i niewydolności narządowej ( 7 pacjentów). Badanie ERCP zakończyło się sukcesem u wszystkich z wyjątkiem dwóch pacjentów i ujawniło kamienie amortyzujące u trzech pacjentów, wspólny kamień żółciowy u trzech pacjentów, same kamienie woreczka żółciowego u sześciu pacjentów i brak kamieni u czterech pacjentów
[patrz też: wojskowa specjalistyczna przychodnia lekarska, krynica zdrój uzdrowisko, kosmetyczka dla mężczyzn ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Wczesne leczenie ostrego żółciowego zapalenia trzustki za pomocą endoskopowej papillotomii cd

  1. Feliks pisze:

    [..] Odniesienie w tekscie do probolan[…]

  2. Lilia pisze:

    Dużo błonnika, to wkrótce będzie awitaminoza

  3. Blanka pisze:

    [..] Odniesienie w tekscie do zdrowie choroba trzewna[…]

  4. Julian pisze:

    byłam u dermatolożki